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助成制度
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福祉医療費に関する申請書(支給申請書、再交付申請書)
福祉医療受給資格者が、県外の医療機関で受診した際に支払った医療費の払い戻し申請(支給申請書)と受給者証の再交付申請書がダウンロードできます。
下記の添付ファイルよりダウンロードしてください。
添付ファイル
- このページに関するお問い合わせ先
- 担当課 福祉子ども課
- 電話 0575‐33‐1122
- 内線 155・157