福祉医療受給資格者が、県外の医療機関で受診した際に支払った医療費の払い戻し申請(支給申請書)と受給者証の再交付申請書がダウンロードできます。 下記の添付ファイルよりダウンロードしてください。 添付ファイル 福祉医療費支給申請書 (PDF 109KB) 福祉医療費受給者証再交付申請書 (PDF 59.9KB)